Dosage des D-dimères élevé : comprendre les résultats
Le dosage des D-dimères est un test sanguin qui mesure le niveau de dégradation des caillots sanguins. Lorsque le corps produit des caillots de sang, il produit également des D-dimères qui sont dissous lorsque les caillots sont décomposés. Les résultats élevés de ce test peuvent indiquer la présence de caillots, mais ils ne sont pas toujours précis. Ci-dessous, nous expliquons comment interpréter les résultats d'un dosage des D-dimères élevé.
Valeurs normales et valeurs élevées
La concentration de D-dimères dans le sang est normalement inférieure à 500 µg/l (microgrammes par litre). Un niveau élevé de D-dimères peut indiquer la présence de caillots sanguins, mais d'autres facteurs peuvent également causer cette augmentation, tels que :
- La grossesse
- Une infection
- Une inflammation
- Un cancer
- Une chirurgie récente
Toutefois, si vous n'avez pas subi de chirurgie récente ou n'êtes pas enceinte, un niveau élevé de D-dimères peut indiquer une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (EP).
Signification d'un taux élevé
Une concentration sanguine de D-dimères anormalement élevée (c'est-à-dire : supérieur à 500 μg / L) est une " sonnette d'alarme " qui doit être prise en compte. Toutefois, un taux élevé de D-dimères ne signifie pas nécessairement la présence d'une TVP ou d'une EP. En effet, il peut y avoir des situations où le taux de D-dimères est faussement élevé, notamment :
- Chez les personnes atteintes de cancer
- Chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale récente
- Chez les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire
- Chez les personnes qui font de l'exercice physique intensif
- Chez les personnes qui ont une insuffisance cardiaque ou hépatique
Par conséquent, un taux élevé de D-dimères doit être confirmé par d'autres examens pour déterminer la cause sous-jacente.
Embolie pulmonaire et TVP
Lorsqu'un individu éprouve des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, une toux avec du sang, une douleur dans les jambes, une enflure ou une rougeur, un taux élevé de D-dimères peut être un indicateur de TVP ou d'EP. La TVP est un caillot de sang qui se forme dans une veine profonde, généralement dans une jambe. Si ce caillot se détache et se déplace dans les poumons, cela peut causer une EP. Les D-dimères sont libérés lorsque les caillots sont décomposés, donc un taux élevé peut indiquer la présence d'une TVP ou d'une EP. Toutefois, un taux élevé de D-dimères ne signifie pas qu'il y a une TVP ou une EP. D'autres examens sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Comment sont mesurés les D-dimères ?
Le dosage du D-dimère est effectué à l'aide d'un échantillon de sang prélevé dans une veine du bras. La procédure est simple et rapide. Le sang est prélevé dans une seringue et envoyé à un laboratoire pour analyse. Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures suivant l'analyse.
Conclusion
Un taux élevé de D-dimères peut être un indicateur de la présence d'une TVP ou d'une EP, mais il ne doit pas être utilisé comme seul critère de diagnostic. D'autres facteurs peuvent causer une augmentation de la concentration de D-dimères, tels que la grossesse, l'inflammation, le cancer ou une intervention chirurgicale récente. Si vous présentez des symptômes d'EP ou de TVP, un diagnostic précoce est important pour prévenir des complications graves. Par conséquent, il est important de consulter votre médecin si vous avez des symptômes ainsi qu'un taux élevé de D-dimères.
Sources :
- Dosage de D-dimères : que signifie un taux élevé ?
- L'analyse des D-dimères dans le sang et ses résultats
- D-dimères : que peut signifier un taux élevé
- D-dimères élevés : comment interpréter son taux ?
- D-dimères : à quoi sert ce dosage sanguin
- D-dimères - Glossaire | Laboratoire, radiologie, sommeil et génétique
- D-dimères et suspicion d'embolie pulmonaire : seuil adapté à l'âge
- Du bon usage des D-dimères au temps de la COVID-19
- THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE : Diagnostic par dosage des D-DIMERES
- La place du dosage des d-dimeres en medecine
Les D-dimères sont des fragments de fibres de protéines qui se forment lorsque des protéines appelées fibrines se détachent des caillots sanguins. Lorsque le taux de D-dimères est élevé, cela peut indiquer la présence d'une thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'une embolie pulmonaire (EP). Une augmentation du dosage des D-dimères peut également être observée après une intervention chirurgicale importante, une grossesse, un traumatisme et des maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn.
La mesure de la concentration de D-dimères aide le médecin à distinguer l'origine d'une embolie ou d'une thrombose. Une diminution ou une augmentation des D-dimères peut indiquer la nécessité d'une évaluation plus approfondie pour déterminer si une personne a une maladie sous-jacente. La prise en charge initiale d'une personne dont les D-dimères sont élevés peut inclure le traitement anticoagulant sous la forme d'une injection intraveineuse de Heparine de bas poids moléculaire.
En tant qu'individu, j'ai personnellement eu des taux élevés de D-dimères et on m'a prescrit du médicament anticoagulant. J'ai été encouragé à prendre les médicaments pendant une période de temps et après avoir été sous surveillance médicale, mes taux de D-dimères sont finalement revenus à la normale.